- איגודים
- אונקולוגיה
- אורולוגיה
- טיפול נמרץ
- מומחים צעירים
- מיילדות וגינקולוגיה
- משפחה
- נוירולוגיה
- עור ומין
- המטולוגיה
- חברות
- אורואונקולוגיה
- אם ועובר
- אנדוסקופיה גינקולוגית
- גידולי מערכת העיכול
- גיל המעבר
- החברה להפרעת קשב
- החברה לכאב ראש
- הפרעות תנועה
- טיפול בכאב
- טיפול פליאטיבי
- מחלות מטבוליות
- מלנומה
- סרטן השד
- סרטן ריאות
- רדיותרפיה
- רפואת אורחות חיים
מלנומה מתקדמת
פמברוליזומאב (קיטרודה) אינה מביאה לשיפור מובהק בהשוואה לכימותרפיה בהישרדות מטופלים עם מלנומה מתקדמת ועמידה
ניתוח סופי של ההישרדות הכללית במחקר KEYNOTE-002 מצא כי בעוד שפמברוליזומאב (קיטרודה) הביאה לשיפורים בהישרדות ללא התקדמות, שיעורי התגובה האובייקטיבית ומשך התגובה בקרב מטופלים עם מלנומה מתקדמת ועמידה לאיפילימומאב (יירבוי), לא נמצא הבדל מובהק בין טיפול זה לכימותרפיה מבחינת ההישרדות הכללית
פמברוליזומאב אינה מביאה לשיפור מובהק בהשוואה לכימותרפיה בהישרדות מטופלים עם מלנומה מתקדמת ועמידה
ניתוח סופי של ההישרדות הכללית במחקר KEYNOTE-002 מצא כי בעוד שפמברוליזומאב (קיטרודה) הביאה לשיפורים בהישרדות ללא התקדמות, שיעורי התגובה האובייקטיבית ומשך התגובה בקרב מטופלים עם מלנומה מתקדמת ועמידה לאיפילימומאב (יירבוי), לא נמצא הבדל מובהק בין טיפול זה לכימותרפיה מבחינת ההישרדות הכללית
טיפול אדג'ובנטי המשלב דברפניב וטרמטיניב משפר את ההישרדות ומקטין את הסיכון להישנות מלנומה מתקדמת
מחקר שהקיף קרוב ל- 900 מטופלים עם מלנומה לאחר ניתוח בשלב III, עם מוטציות בגן BRAF, מצא כי טיפול אדג'ובנטי המשלב חוסם BRAF וחוסם MEK הביא לשיפורים גדולים יותר, באופן ניכר, מבחינת הישרדות, הישנות והישרדות ללא גרורות, בהשוואה לאינבו
שינויים בנטל הגידול מקו הבסיס מעידים על התגובה לפמברוליזומאב
טיפול במלנומה מתקדמת עם פמברוליזומאב (קיטרודה) הביא במחקר זה לתגובה בקרב כ- 45% מהמטופלים, כאשר עלייה של עד 20% בנטל הגידול מקו הבסיס במהלך הטיפול נקשרה עם שיפור ניכר בהישרדות וסיכויים נמוכים לתמותה, בהשוואה למטופלים עם עלייה בשיעור 20% ומעלה בנטל הגידול
פמברוליזומאב מאריכה הישרדות מטופלים עם מלנומה מתקדמת
ניתוח ההישרדות הסופי של מחקר KEYNOTE-006 אישר את תוצאות הביניים של מחקר זה ומצא כי מתן פמברוליזומאב (קיטרודה), הן אחת לשבועיים והן אחת לשלושה שבועות, הביא לשיפור דומה, של כ- 30%, בהישרדות מטופלים עם מלנומה מתקדמת, בהשוואה למתן איפילימומאב (יירבוי) אחת לשלושה שבועות
טיפול משולב במלנומה גרורתית עם חוסם PD-1 וטיפולי קרינה משפר הישרדות ומאפשר השפעה אבסקופלית
בהשוואה בין מטופלים שקיבלו למטופלים שלא קיבלו טיפולי קרינה בנוסף לאימונותרפיה עם פמברוליזומאב (קיטרודה) או ניבולומאב (אופדיבו), נמצא כי הוספת טיפולי הקרינה לא השפיעה על פרופיל הבטיחות אך שיפרה באופן ניכר את שיעורי ההישרדות ושיעורי התגובה, ובמקרה אחד אף הביאה לתגובה אבסקופלית
שילוב של חוסם PD-1 במינון סטנדרטי עם חוסם CTLA-4 במינון נמוך נסבל היטב ומביא לתוצאים משופרים במלנומה מתקדמת
מחקר KEYNOTE-029 מצא כי טיפול קצר עם פמברוליזומאב (קיטרודה) במינון סטנדרטי יחד עם איפילימומאב (יירבוי) במינון נמוך ואחריו טיפול ממושך בפמברוליזומאב במינון סטנדרטי, מביא לשיעורי תגובה גבוהים ושיעורי הישרדות גבוהים, עם פרופיל רעילות נסבל ולא קטלני ושיעורים נמוכים של הפסקת הטיפול במלנומה מתקדמת
מונותרפיה עם חוסמי PD-1 או טיפול המשלב איפילימומאב הינם ממשטרי הטיפול המומלצים ביותר עבור מלנומה מתקדמת
במחקר שהשווה בין תשעה משטרי טיפול שונים עם חוסמי נקודות בקרה עבור מלנומה מתקדמת, נמצא כי מונותרפיה עם פמברוליזומאב (קיטרודה) או ניבולומאב (אופדיבו) מביאים לאיזון המיטבי בין יעילות לרעילות, בעוד שאיפילימומאב (יירבוי) משפר אמנם את ההישרדות, אך קשור לשיעור מוגבר של תופעות לוואי קשות
טיפול קו ראשון בפמברוליזומאב (קיטרודה) עבור מלנומה מתקדמת מביא לשיעורי הישרדות של כמעט 50% לאחר ארבע שנים
ניתוח הישרדות כללית של מחקר KEYNOTE-001 חשף כי פמברוליזומאב (קיטרודה) הביא לתגובות ממושכות וכי קרוב למחצית מהמטופלים שקיבלו פמברוליזומאב כטיפול קו ראשון שרדו לאחר ארבע שנים מתחילת הטיפול, בעוד ששיעור ההישרדות הכללית לאחר ארבע שנים בקרב כלל אוכלוסיית המחקר, שחלקה נחשפה קודם לאיפילימומאב (יירבוי), עמד על 37%
שינויים בביטוי PD-L1 ובהסתננות תאי מערכת החיסון לגידול בשלב מוקדם של הטיפול מנבאים תגובה לחוסמי PD-1
מחקר שבחן ביופסיות מכ- 25 מטופלים עם מלנומה מתקדמת שנאספו לפני, בתחילת טיפול בחוסמי PD-1 (פמברוליזומאב או ניבולומאב) ובמהלך התקדמות המחלה, מצא כי תגובה לטיפול נקשרה להסתננות גבוהה של תאי T לפני ובשלבים מוקדמים של הטיפול ולביטוי מוגבר של PD-L1 על ידי תאי מערכת החיסון עם תחילת הטיפול
מחקר יפני חדש מאשר את היעילות והבטיחות של פמברוליזומאב לטיפול במלנומה מתקדמת
מחקר שנערך ביפן מצא כי רבע מהמטופלים שקיבלו פמברוליזומאב (קיטרודה) עבור מלנומה מתקדמת שמקורה בעור או בריריות, הגיבו לטיפול ושמרו על תגובה ממושכת. תופעות הלוואי של הטיפול הוגבלו ברוב המקרים לתופעות עוריות, הפרעה בתפקוד בלוטת התריס ואנמיה
מחקרים וחדשות רפואה
-
ASCO 202114.06.2021, 17:19
-
מן הרשת14.06.2021, 11:53
-
מן הרשת14.06.2021, 11:52
-
מן הרשת14.06.2021, 11:51
7 הכי נקראות
-
1
-
2
-
3
-
4
-
5
-
6
-
7
תגובות אחרונות